Assoc. Prof. Priv.- Doz. Dr. med.
Katharina Walch

Sujet

Blutungsstörungen

Blutungsstörungen, auch Menstruations- oder Zyklusstörungen oder Blutungsanomalien genannt, gelten als Abweichungen von einer normalen, regelmäßigen Menstruationsblutung (eine Blutung alle 25-35 Tage für die Dauer von 2-5 Tagen gilt als normal). Die Ausprägung der Blutungsstörung kann dabei sehr unterschiedlich sein. Bei den sogenannten Tempoanomalien schwanken die Intervalle zwischen den Blutungen (zu häufige oder zu seltene Blutungen). Sind die Blutungen selbst jenseits der „Norm", also zu stark, zu schwach, zu lang oder zu kurz, dann ist folglich das Blutungsmuster verändert; man spricht von Regeltypusstörungen. Weiterhin kann die Regel komplett ausbleiben, sehr unregelmäßig sein, lange anhalten, oder es können zusätzliche Blutungen auftreten.

Für die zahlreichen Ausprägungen von Menstruationsstörungen gibt es auch mannigfaltige Ursachen. Hinter Blutungsstörungen stehen oft verschiedene organische oder hormonelle Faktoren z. B. Erkrankungen der Geschlechtsorgane (Eierstockzysten, Myome, Polypen, selten auch Gebärmutter- oder Scheidenkrebs), PCO-Syndrom, Schilddrüsenfunktionsstörung, Überproduktion an Stresshormon, Fehlfunktion der Hirnanhangsdrüse, Diabetes oder Leber- und Nierenerkrankungen. Ebenso beeinflussen Klimaumstellungen, Über- oder Mangelernährung, Schlafmangel, sowie Leistungssport den Hormonhaushalt und wirken sich gelegentlich auf den weiblichen Zyklus aus. Häufig sind die Gründe für Menstruationsstörungen auch im Bereich der Psyche zu finden, denn das Zyklusgeschehen spiegelt vielfach das seelische Befinden der Frau wider. Stress, Konflikte in der Partnerschaft und im Sexualleben oder ein unerfüllter Kinderwunsch - all dies kann Auswirkungen auf das Zyklusverhalten haben.

Zur Behandlung von Blutungsstörungen stehen zunächst verschiedene Medikamente zur Verfügung. Dadurch werden primär die Symptome behandelt, nicht jedoch die zugrundeliegenden Ursachen. Um Blutungsstörungen dauerhaft zu beheben, müssen die Auslöser für die Unregelmäßigkeiten erkannt und therapiert werden.

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